発達障害は検査でわかる?各検査内容や注意点について解説

発達障害の検査って?

発達障害であるかを調べるために用いられる検査は、いくつかの種類があります。そのほとんどが「面接形式」によるものです。

面接では心理士などの専門職員が、保護者に対して定型の質問をし、または子ども本人にテストのような課題を与え、得られた結果から評価をします。つまり種々ある検査で何をするかを一言で言い表すなら、「面接」あるいは「テスト」をする、ということになります。

例えば、後述する発達検査や知能検査もそれぞれに違いはあれど、保護者への面接、もしくは子ども本人に課題を与え、評価する、という内容になっています。

こちらの動画は、発達障害の当事者の方が、自身が検査を受けた時の話をしているものです。参考になるかと思いますので、ご覧ください。

スクリーニング検査について

次項より紹介する検査ですが、その多くが「スクリーニング検査」の性質を持っていると言えます。

スクリーニング検査は、「ふるい分け検査」とも言われます。これだけでも分かる方がいるかもしれませんが、今回紹介する検査に関してその意味とは、「同年齢の他の子たちのデータと比較する」ことで、その子が発達障害であるか否かの診断をする指標とする、ということです。

とは言え、これは決してネガティブな意味ではありません。なぜなら、子ども本人の現状を平均的なデータと比べることで、発達の凹凸を調べることができるからです。それらをしっかりと知ることは、子ども本人の困りごとを周囲が理解し、支援へと展開していくための第一歩と言えます。

どんな検査があるの?

発達障害の診断の際に用いられる主な検査は、「心理検査」に分類されるものです。そしてそれらは、「発達検査」と「知能検査」に大別することが出来ます。

この項では、発達検査と知能検査について、それぞれ紹介します。

発達検査

発達検査では、主に乳幼児期や学童期の子どもについて、同じ年齢の他の子と比較をすることで、現時点での発達の度合い（遅れなど）を評価します。

主な発達検査として、以下の種類があります。

知能検査

知能検査では、名前の通り、本人の知能を調べます。知能とはいわゆるIQのことです。「IQテスト」と言えば、一般的にも認知されているかと思いますが、そのようなものです。

しかしこの知能検査は、それぞれの検査によって何をIQとするかが違います。主な知能検査として、以下の種類があります。

検査では発達障害か分からない?

さて、ここまでいくつか検査を紹介してきました。ですが、皆さんには一度立ち止まって、知っておいて欲しいことがあります。

それは、「発達/知能検査をすると発達障害かが分かる」という認識は正しくない、ということです。

発達検査や知能検査は、あくまで医師などによる診断のための指標なのです。

さらに、お茶の水女子大学名誉教授である榊原洋一氏は、近年では、注意欠如・多動症（ADHD）の診断において、WISCなどの知能検査が不必要に、あるいは過剰に行われているのではないかと指摘しています。

とは言え、種々の検査結果は、後に療育サービスや支援を受ける際の参考にすることができるので、一概に無用であるとは言えません。また、発達障害と併せて知的障害が疑われる場合、知能検査の結果が「療育手帳」の交付の基準となります。

つまり、これらの検査は診断の過程で受けることが出来るので、むしろおおいに活用するべきと言えます。ただし、発達検査や知能検査は指標であって、その結果は発達障害かどうかを示すものではない、という点を押さえておきましょう。

発達障害の「特性」を調べる検査

この項では、発達検査と知能検査について知っていただいた上で、新たに２つの検査について紹介します。

以下の検査では、発達障害児・者の「特性」を調べることができます。

AODS-2

国際的に有用だと認められている、自閉スペクトラム症に特化した検査。「言語と意思伝達」「相互的対人関係」「遊び/想像力」「常同行動と限定的興味」「他の異常行動」の５領域について、１時間程度の実施時間で評価する。

MSPA（エムスパ）

「コミュニケーション」「集団適応力」「共感性」「こだわり」「感覚」「反復運動」「粗大運動」「微細協調運動」「不注意」「多動性」「衝動性」「睡眠リズム」「学習」「言語発達歴」の１４項目について、評価。発達障害の特性の程度と要支援度の評価尺度。

MSPAについては、こんなツイートもあります。

日本生まれの特性可視化ツール「MSPA」

発達障害の人の特性を５段階のレーダーチャートで可視化できる

すごくわかりやすい(*^_^*)

自分がどういう感じなのか気になる
いつか受けてみたい#発達障害ｘ支援　#発達障害・ツール#発達障害　#ADHD　#ASD　#検査　#MSPAhttps://t.co/FIYmep2sUG

— みらいのリスト　発達障害と社会の情報 (@mirailist) October 14, 2021

自分でも検査は出来る?

様々な検査があることを知ると、「それ、自分で出来ないのかな…？」と思われる方もいるのではないでしょうか。

しかし残念ながら、これまで紹介してきた心理検査（発達/知能検査）や前項のAODS-2、MSPAは、医師や心理士などの専門家でなければ扱うことができません。そもそも一般人では検査セットを購入することすらできず、仮に入手することができたとしても、専門的な知識や見地に基づいた分析が必要となるため素人では手に余ると言わざるを得ません。

セルフチェックについて

発達障害である可能性について、あくまで専門家の力を借りずに簡易的に調べたい、という方には、軽度発達障害フォーラムのサイト内にある、オンラインチェックをおすすめします。このオンラインチェックでは、「学習障害」「ADHD」「PDD（現・自閉スペクトラム症）」についてチェックすることが出来ます。

しかし、サイト内にも注意書きがありますが、オンラインチェックで得られる結果から発達障害かどうかを判断することはできません。子どもへの理解を深め、支援していくために活用するツールとして捉える必要があります。

またこちら動画で紹介されている有名なテストは、「発達障害かどうか」を計るものとして参考になるかと思います。また、特に自閉スペクトラム症の子の感覚を知ることもできて面白いです。よろしければご覧ください。

検査を受けるには?

さて、前項での結論は、「個人ではセルフチェックの活用などが限界である」ということです。となると、「では、検査はどこで受けられるのか」ということになるかと思います。

検査を行えるのは、医師または心理士などの専門職の人だけ、ということはすでに紹介しましたし、さらに診断を行うことができるのは当然ながら医師だけなので、「検査を受ける（＝診断を受ける）」には病院へ行く、というのが答えになります。

しかし、病院ならどこでもいいのかと言えば、決してそうではありません。医師や病院にも専門がありますので、以下のような病院選びが必要です。

大阪府の医療機関

ここでは、大阪府にある発達障害の診断が可能な医療機関を紹介します。以下は、主に児童精神科の病院です。

・たちメンタルクリニック

所在地	大阪府大阪市天王寺区上本町6丁目6-26 上六光陽ビル601
公式サイト	http://tachi-clinic.com/

・静波こころの診療所

所在地	大阪府大阪市北区錦町3-7　グランフォースビル3F
公式サイト	http://shizunami-kokoro-clinic.com/

・けいクリニック

所在地	大阪府大阪市城東区鴫野西5-1-24 ビエラタウン鴫野JR鴫野駅NKビル2F
公式サイト	https://www.kei-mental-clinic.com/

・住道こころのクリニック

所在地	大阪府大東市赤井1-5　ラプラス住道105号
公式サイト	https://www.suminodo-kokoro.com

・さわだメンタルクリニック

所在地	大阪府堺市北区百舌鳥梅町3丁1-3 中もず牧原ビル2階
公式サイト	https://www.sawada-mental-clinic.com

検査の費用

今回、紹介した検査のうち、以下のものは保険適用となっています。
　

医療診療報酬点数（令和２年改定）
８０点	・遠城寺式乳幼児分析的発達検査 ・津守・稲毛式乳幼児発達診断法
２８０点	・田中ビネー式
４５０点	・ウェクスラー式 ・K-ABC ・MSPA

医療費は、「医療診療報酬点数×１０」で求められます。

ですが現在、全国のほとんどの自治体では児童の医療費について何らかの助成が行われていますので、実際に負担する額は、上記のものとは異なります。お住まいの自治体の児童に対する医療費助成について、確認してみてください。

まとめ

今回の記事では、以下のことを紹介しました。